|
| |
|
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
| |
|
|
| |
Коклюш
Коклюш - инфекционное, заразное заболевание детского возраста. Вызывается грамотрицательной бактерией.
Источником инфекции является больной человек, который становится заразным уже в начальном периоде коклюша. Также быть заразным может человек со стертыми проявлениями болезни.
Микроб от больного человека передается воздушно-капельным путем (при чиханье, кашле, разговоре).
Чаще всего болеют дети от 1 года до 5 лет. Но также коклюшем могут страдать и дети до 6 месяцев. После перенесенного коклюша наблюдается стойкий иммунитет, т. е. невосприимчивость к коклюшу в дальнейшей жизни. Повтбрные заболевания редки.
Возбудитель коклюша попадает в организм ребенка через дыхательные пути.
Инкубационный период (время от внедрения микроба в организм до появления первых признаков заболевания) составляет в среднем 5-8 дней.
Температура тела повышается незначительно - до 37,3-37,5 °С. Сразу же с началом болезни появляется сухой кашель. Постепенно кашель усиливается и становится основным проявлением недуга. Он носит приступообразный характер. Его приступы учащаются ночью. Также одновременно с кашлем может появиться и насморк.
Общее самочувствие нарушено мало. Аппетит понижен или может быть сохранен. Этот период может продолжаться от 3 до 14 дней, в зависимости от общего состояния ребенка.
Далее наступает второй период, так называемый спазматический. Кашель приобретает спастический характер, становится конвульсивным.
Приступ коклюша может возникнуть внезапно или же перед приступом могут быть короткие предвестники (так называемая аура): чувство першения в горле, давление в груди, беспокойство. Приступ состоит из серии коротких кашлевых толчков, следующих друг за другом. Вдох происходит вместе со свистящим звуком, так как сужается голосовая щель. После этого приступ продолжается в виде серии кашлевых толчков с последующим свистящим вдохом (репризы).
Чем тяжелее протекает коклюш, тем длительное могут быть приступы кашля и число реприз может быть больше, чем при легкой степени тяжести недуга.
Приступ обычно заканчивается откашливанием вязкой, прозрачной мокроты и даже рвотой.
Во время приступа лицо ребенка краснеет или приобретает синюшную окраску, шейные вены набухают, глаза наливаются кровью, появляется слезотечение; язык высовывается наружу, его кончик загибается кверху. Во время тяжелого приступа может даже произойти непроизвольное отхождение мочи и кала.
Приступ кашля могут вызвать даже такие действия, как осмотр горла ребенка, одевание или раздевание, кормление, сильный шум, плач других детей и т. д.
При часто возникающих приступах лицо ребенка становится одутловатым, веки припухают, в глазах появляются точечные кровоизлияния.
Но несмотря на частые приступы кашля, общее состояние у большинства больных детей нарушается мало.
В промежутках между приступами кашля дети ведут обычный образ жизни; играют, аппетит у них сохранен, температура тела в большинстве случаев ближе к нормальной.
Повышение температуры тела может свидетельствовать о присоединении какого-либо осложнения.
Со стороны нервной системы у ребенка появляются раздражительность, иногда затемнение сознания. Спастический период длится 2-8 недель.
Постепенно частота приступов уменьшается, сила •их ослабевает, и наступает третий период - период разрешения. Во время него кашель становится реже, теряет свой конвульсивный характер. Мокрота стано вится как будто слизисто-гнойная. Постепенно исче зают и другие проявления недуга. Этот период продол жается 2 недели.
Иногда после выздоровления могут наблюдаться повторные приступы кашля. Это так называемые ложные рецидивы. Они наблюдаются уже после освобождения организма от коклюшной палочки и могут воз* никнуть у ребенка в период выздоровления, если присоединяется какая-либо другая болезнь (например, грипп или простуда).
В последующие годы наблюдается стертая форма коклюша, которая характеризуется отсутствием типичных приступов с репризами и укороченным течением. Такие формы чаще наблюдаются у привитых детей. Исход болезни у таких детей более благоприятный.
У грудных детей течение коклюша имеет свои особенности. У них инкубационный период короче (3-5 дней). Судорожный кашель отмечается уже с первых дней недуга. Приступы кашля у большинства грудных детей не сопровождаются репризами. Реже наблюдается рвота, редки отеки и кровоизлияния в глаза. Но зато сильнее проявляется посинение лица, губ, У детей могут появиться судороги.
Часто наблюдаются такие осложнения, как -бронхиты и воспаление легких.
Прогноз при коклюше в последнее время улучшился. Этому способствуют прививки и новые методы лечения.
Лечение
Лечение, конечно, проводится в стационаре, т. е. в детской больнице, медицинские препараты назначает врач.
Хорошее действие на больного ребенка оказывает свежий воздух. Необходимо регулярно проветривать палату, где находится ребенок.
В летнее время ребенок проводит на открытом воздухе большую часть дня, в зимние месяцы - по несколько часов в сутки в укрытых от ветра местах (при условии, что у ребенка не нарушено дыхание через нос). Нельзя допускать переохлаждение ребенка.
Большое внимание необходимо уделять воспитательной работе с детьми старшего возраста, организации их досуга, с ребенком нужно играть, рассказывать и читать сказки. Дети, увлеченные игрой, реже кашляют.
Питание ребенка, больного коклюшем
Кормление проводят малыми порциями, после приступа кашля. После кормления не проводят осмотр горла ребенка. Но если вдруг после кормления возник-ла рвота, то после нее кормление следует повторить.
Пищу дают ребенку в жидком и полужидком состоянии. Можно готовить каши, супы, паровые котлеты, соки, овощные отвары.
Профилактика
Изолировать больного ребенка необходимо в ранние сроки от начала недуга, буквально в первые часы. Изоляция больного продолжается до 30-го дня с начала болезни.
На детей до 7-летнего возраста, которые были в контакте с больным человеком и ранее не болели коклюшем, накладывают карантин сроком на 14 дней с момента изоляции больного.
Комнату, где находился больной ребенок, необходимо проветрить; обеззаразить кипячением носовые платки, полотенца, посуду больного.
С целью активной иммунизации рекомендуют коклюшную вакцину. Прививки проводятся по общепринятому государственному плану профилактических прививок (начиная с 3-месячного возраста ребенка). Она проводится одновременно с вакциной против дифтерии и столбняка.
Рецепты витаминных чаев народной медицины приводятся ниже.
Рецепт № 1. Витаминный чай
Требуется: 5 ст, л. плодов рябины, 2 ст. л. плодов малины, 1 ст. л. листьев смородины, 0,5 л воды.
Приготовление. Листья и плоды измельчить и сме- -шать. 1 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка и кипятить 10 мин. После кипения настоять 3-4 ч в плотно закрытой посуде, процедить.
Применение. Пить по г/2 стакана 3 раза в день.
Рецепт № 2. Настой из листьев мать-и-мачехи
Требуется: 1 ст. л. листьев мать-и-мачехи, 1 стакан воды.
Приготовление. Листья залить кипящей водой в эмалированной кастрюле, закрыть крышкой и поставить на 15 мин в кипящую водяную баню, затем дать настою остыть и процедить его. Объем настоя довести . кипяченой водой до стакана.
Применение. Принимать настой по */з стакана 2-3 раза в день как мягчительное, отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное и потогонное средство при острых и хронических бронхитах, воспалениях легких и т. д.
Рецепт № 3 Чай из первоцвета и зверобоя
Требуется: по 1 ч. л. травы первоцвета, травы зверобоя.
Приготовление. Траву измельчить и смешать. 1 ст. л. смеси залить в фарфоровом чайнике 1 стаканом крутого кипятка и настоять 30 мин. Процедить.
Применение. Полученный напиток пить теплым по 1/3 стакана 3-4 раза в день.
|
|
| |
|
|
| |
|
|
 |
|
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
| |
Лечение краснухиРеспираторные аллергозы у детей и их лечениеДетские болезни - КорьЭпидемический паротит (свинка). Признаки и лечение ребенкаОстрый бронхит у детейСальмонеллез. Описание болезни и лечение у детей Ветряная оспа |
|
|
|
|
| |
|
|
 |
|
 |
|
|
|
|
|
|
