| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Особенности пищеварительной системы новорожденного и грудного ребенка
Правильное питание детей первого года является одним из важных условий, обеспечивающих рост и развитие ребенка, устойчивость к действию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.
Для того чтобы обеспечить малышу правильное питание, необходимо знать особенности его развития в первые месяцы жизни ив первую очередь - пищеварительной системы. Не менее важно представлять себе изменения, происходящие в это время в организме матери.
С момента рождения до 4 недель ребенок является новорожденным. В первые дни жизни происходит адаптация ребенка к внеутробному существованию. Под воздействием центральной нервной системы совершенствуется терморегуляция, изменяется основной обмен,начинается внешняя секреция пищеварительных желез. В это же время отлаживается система естественного вскармливания, приобретаются первые навыки сосания груди, у матери развивается лактация.
Питание ребенка через рот (энтеральное питание) начинается уже в первые часы его появления на свет. Здорового доношенного новорожденного ребенка (если нет противопоказаний по состоянию здоровья матери, и нет резус-несовместимости) лучше всего прикладывать к груди сразу же после рождения ребенка и отхождения плаценты, непосредственно в родовом зале.Такое прикладывание новорожденных к груди способствует хорошему становлению лактации и лучшей иммунологической защите ребенка.
Если по каким-либо причинам прикладывание к груди сразу невозможно, необходимо все же произвести его как можно раньше после рождения.
В течение первого месяца начинают выделяться моча и кал, вначале в виде так называемого первородного кала (мекония).
Динамика массы тела наряду с нервно-психическим развитием и состоянием сна являются в первый год жизни наиболее важными критериями хорошего состояния детского организма.
Возраст с 29-го дня жизни и до 1 года называется грудным, так как в этот период жизни наиболее тесен контакт матери с ребенком. Интенсивное физическое, нервно-психическое, моторное, интеллектуальное развитие ребенка требует в это время большого количества энергии, в 3 раза превышающего потребность взрослого человека. Соответственно, ребенок нуждается в значительно большем количестве пищи на 1 кг массы тела. Так, новорожденный должен получать в сутки 165 мл жидкости на 1 кг массы тела, а ребенок 12 месяцев - 120-140 мл жидкости (включая молоко) на 1 кг массы тела.
Пищеварительная система ребенка несет большую нагрузку, чем у взрослого. В то же время органы желудочно-кишечного тракта еще развиты слабо и в состоянии переварить только материнское молоко.
Полость рта приспособлена для сосания, которое является безусловным рефлексом, обычно ярко выраженным у здорового и нормально родившегося ребенка.
С момента рождения малыша начинают функционировать слюнные железы, которые полностью созревают на 3-4-м месяце жизни. Постоянное выделение слюны у младенцев этого возраста свидетельствует лишь о не сформировавшейся еще способности ее глотать.
Из-за слабой развитости мышечного слоя пищевода, длина которого у новорожденного составляет в среднем 10 см, возможно небольшое обратное движение проглоченной пищи в ротовую полость. Между пищеводом и желудком нет перегородки, поэтому, заглатывая при сосании воздух, новорожденные часто срыгивают. В этом случае ребенка достаточно подержать несколько минут в вертикальном положении, тогда воздух отрыгивается и не происходит срыгивания пищи.
Желудок у новорожденных маленький. Его емкость на протяжении первого месяца жизни увеличивается с 20 мл до 100 мл, к концу первого года жизни - до 250 мл. Выведение пищи из желудка младенца зависит от ее вида. Материнское молоко перерабатывается в среднем за 2-3 ч, коровье - только через 3-4 ч; Если ребенок получает слишком много пищи, его желудок растягивается, что приводит к дискомфорту и нежелательным явлениям: беспокойству и даже рвоте. Чересчур частое кормление не позволяет желудку вовремя опорожняться, что может вызвать серьезные нарушения в работе пищеварительного тракта.
Слизистая оболочка кишечника новорожденного хорошо сформирована и позволяет быстро всасывать пищу. Однако железы кишечника и мышечный слой недоразвиты, поэтому в нем часто накапливаются газы и происходит вспучивание живота. В результате ребенок становится беспокойным. Для вывода газов рекомендуется помассировать живот или положить малыша на несколько минут на живот.
Ребенок, вскармливаемый материнским молоком, в первые дни испражняется от 2 до 8 раз, а начиная со второй недели - около 4 раз в сутки. Дети постарше испражняются 1-2 раза в сутки.
Мочеиспускание у новорожденных может происходить 15-25 раз в сутки, что связано с интенсивным обменом веществ.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общее развитие младенцаКоличество молока, необходимое ребенкуРазвитие недоношенного ребенкаОтнятие ребенка от грудиПрикорм для детейПитание детей после одного годаПитание кормящей матери |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|